درباره سرطان پستان
سرطان سينه قبل از ۳۰سالگی نادر است، و سن حداكثر بروز آن ۶۵-۴۵سالگی است. میزان بروز سرطان سينه پس از یائسگی افزایش مییابد.سرطان سينه عبارت است از رشد بدخیم بافت سينه . سرطان سينه امكان دارد به گرههای لنفاوی همجوار، ریهها، پرده جنب (پوشاننده ریهها)، استخوان (به خصوص جمجمه)، لگن، و كبد گسترش یابد.
سرطان سينه قبل از ۳۰سالگی نادر است، و سن حداكثر بروز آن ۶۵-۴۵سالگی است. میزان بروز سرطان سينه پس از یائسگی افزایش مییابد.
● علایم شایع
▪ در مراحل اولیه علایمی وجود ندارند، اما با كمك ماموگرافی (عكسبرداری از سينه) می توان سرطان را در این مرحله بدون علامت تشخیص داد.
▪ تورم یا وجود یك توده در سينه
▪ احساس مبهمی از ناراحتی در سينه ، بدون وجود درد واقعی
▪ به داخل كشیده شدن نوك سينه
▪ به هم خوردن شكل و انحناهای طبیعی سينه
▪ به وجود آمدن فرورفتگی در سطح سينه
▪ بزرگ شدن گره های لنفاوی زیر بغل (در مراحل انتهایی)
▪ خونآلود بودن ترشحات سينه (به ندرت)
● علل
▪ ناشناخته است.
▪ عوامل افزایشدهنده خطر
در یك خانم بالای ۵۰سال خطر بیشتر است.
۳۰سالگی
▪ سابقه سرطان سينه در یك سينه
▪ سابقه قرار گرفتن در معرض اشعه
▪ در بیمارانی كه سرطان آندومتر رحم یا سرطان تخمدان دارند.
▪ در مورد خطر احتمالی سرطان سينه ناشی از هورمون درمانی جایگزین، مطالعات نتایج ضد و نقیضی را ارایه دادهاند و اتفاق نظر واقعی در این زمینه وجود ندارد.
● پیشگیری
▪ معاینه ماهانه سينه از نظر وجود علایم سرطان توسط خود فرد
▪ انجام معاینات توسط پزشك به طور مرتب
▪ انجام یك ماموگرافی روتین به عنوان مقیاس پایه در سن ۴۰-۳۵سالگی. از آن به بعد باید ماموگرافی تا ۴۹سالگی هر یك یا دو سال یك بار و پس از ۵۰سالگی سالانه انجام شود.
▪ رژیم غذایی متعادل و كمچربی داشته باشید. (البته نتایج مطالعات در زمینه ارتباط رژیم پرچربی با سرطان سينه در انسان غیرقطعی هستند).
▪ اگر باردار هستید، بهتر است به نوزادی كه قرار است متولد شود از سينه خود شیر دهید. در خانمهایی كه از سينه خود به نوزادشان شیر میدهند میزان بروز سرطان سينه كمتر است.
▪ گاهی ممكن است دارویی به نام تاموكسیفن برای خانمهایی كه خطر سرطان سينه در آنها بالا است تجویز میشود.
● عواقب مورد انتظار
▪ در صورتی كه سرطان سينه زود تشخیص داده و درمان شود، علاجپذیر است. میزان بقای ده ساله بیماران، به مرحله بالینی بیماری در هنگام تشخیص بستگی دارد.
● عوارض احتمالی
▪ گسترش به اعضای حیاتی بدن در صورتی كه درمان زود انجام نشود.
▪ عوارض جانبی داروهای ضد سرطان و اشعه درمانی
▪ عوارض پس از عمل جراحی (عفونت زخم، محدود شدن حركات شانه)
● درمان
▪ آزمایشات تشخیصی عبارتند از: معاینه بالینی، نمونهبرداری، و ماموگرافی. پس از تشخیص، سایر بررسیها مثل سونوگرافی، اسكن استخوان، عكسبرداری از قفسه سینه، و اسكن كبد انجام خواهند گرفت.
▪ تصمیمگیری برای درمان خیلی پیچیده و اغلب گیجكننده است. اطمینان حاصل كنید كه تمام انتخابها برای شما توضیح داده شده باشد و شما خطرات و مزایای هر كدام از روشهای درمانی را كاملاً فهمیده باشید. این خیلی مهم است كه آگاهی شما در این زمینه بالا باشد، زیرا در واقع شما عضوی از تیم درمان هستید.
▪ عمل جراحی برای برداشتن تكهای از سينه ، یا كل سينه ، گرههای لنفاوی، مجاری لنفاوی، و عضلات زیر سينه (گاهی)
▪ اشعه درمانی (گاهی)
▪ هورمون درمانی یا شیمی درمانی (گاهی)
● داروها
▪ برای احساس ناراحتی خفیف هنگام درمان، میتوان از استامینوفن یا آسپیرین استفاده كرد.
سایر داروهایی كه ممكن است مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از: سایر داروهای ضد درد؛ داروهای ضد سرطان، مثل فلوئورواوراسیل، سیكلوفسفامید، متوتروكسات، كلرامبوسیل، وینكریستین، دوكسوروبیسین، یا ملفالان؛ هورمونها (مردانه و زنانه)؛ داروهای كورتیزونی
● فعالیت
▪ اگرعمل جراحی انجام شود، فعالیتهای عادی خود را تدریجاً از سر گیرید.
▪ انجام تمرینات بازتوانی پس از عمل جراحی بستگی دارد به مقدار بافتی كه برداشته شده است و نیز وضعیت جسمانی عمومی شما
● رژیم غذایی
▪ هیچ رژیم خاصی توصیه نمیشود. تغذیه مناسبی داشته باشید.
● در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید
▪ اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان یك توده یا تغییرات دیگری را در سينه كشف كردهاید.
▪ اگر یكی از موارد زیر پس از درمان یا عمل جراحی رخ دهد:
▪ تهوع یا استفراغ، تب، تورم در بازو
▪ دردی كه با دارو كنترل نشود.
▪ اگر دچار علایم جدید و غیرقابل كنترل شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
▪ در خانمهایی كه بچهدار نشدهاند یا اینكه در سالهای آخر دوران باروری بچهدار شدهاند.
▪ سابقه خانوادگی سرطان سينه (به خصوص مادر یا خواهر)
▪ سابقه وجود تومورهای خوشخیم سينه (بیماری فیبروكیستیك سينه)
▪ زود آغاز شدن قاعدگی در نوجوانی؛ دیر شروع شدن یائسگی؛ وقوع اولین بارداری پس از